体重,身高,年龄对有骨痛症状女性骨密度的影响

目的：为了研究体重、身高对有骨癌症状女性骨密度的影响，探索简便、易行的以排除体重、身高对有骨痛症状女性骨密度的影响方法。方法：用双能X线吸收法测定有骨痛症状20～90岁1835例女性腰椎（L2-4）和／或股骨上端BMD，进行年龄、体重、身高与BMD的相关及多元线性回归分析。结果；体重、身高与BMD呈正相关，与绝经后女性褶部BMD呈正相关，绝经后女性年龄与BMD呈负相关，绝经后女性L2-4BMD与年龄、体重、身高的多元线性回归方程为Y＝0．526-7．10×10-3X年龄＋6．32×10-3X体重＋2．76×10-3X身高，P＜0．05。结论：选择体重作指标排除体重、身高对有骨癌症状女性L2-4BMD的影响，简便、易行。方法：为绝经后女性体重超过标准体重10kg，则L2-4BMD测定值减去0．063g／cm2。     

自来水公司女职工妇科调查

自来水公司女职工多、工种复杂 ,为了解这些妇女的妇科状况 ,以提供制定劳动保护措施的依据。我们对某市自来水公司女职工进行了 1次较全面的妇科检查。参加体检的各类人员共 563人 ,剔掉 51岁以上 (包括 51岁 )的 ,实际参加统计的 559人。1　对象和内容1.1　对象　将从事制水、供水、水质化验、药品保管、检测等工种的人员统称观察组 ,共 2 0 1人。主要接触碱式氯化铝、氯气、酸、碱、少量氯仿、双氧树脂、丙酮、乙二胺、DPD粉等有毒有害物质。其他无毒物接触人员包括行政管理、抄表、收费、幼儿教师、后勤人员、档案管理人员共 358人为…     

典型急进型尘肺1例报道

1　临床资料王×× ,男 ,2 7岁 ,小金县窝底乡农民 ,1993～ 1995年从事个体金矿开采 2年 ,风钻干式作业 ,无防护措施 ,工作场地仅容 1人操作 ,粉尘浓度 ,吸烟 10 年 ,2 0～ 40支 /日 ,且喜在作业时吸烟。 1997年 6月因感冒出现活动时气短伴头昏乏力 3个月后第一次住本院。体格检查 :T36 .3℃ ,P72次 / min,R2 0次 / min,Bp16 / 10 k Pa(12 0 / 75 mm Hg) ,发育正常 ,神清合作 ,自动体位 ,气管居中 ,颈静脉无怒张 ,咽充血 ,胸廓前后径增大 ,双侧语颤减弱 ,双肺叩诊过清音 ,双肺上份呼吸音降低 ,未闻干湿罗音。心界缩小 ,心音遥远…     

血清骨钙素水平的观察

骨钙素(Osteocalcin)又名骨谷氨酸蛋白(Bone gla protein,BGP),为骨组织的特异性蛋白,由成骨细胞生成,分泌入血。血清骨钙素(S-BGP)是评估骨转换率及骨形成的特异性指标。本为研究S-BGP在正常及病理状态下的变化趋势,采用ELISA法观察了122例不同年龄段(0．5～80岁,平均年龄为34．1±18．9,每隔10岁为一年龄段)正常人,16例原发性骨质瑰橙症及66例代谢性骨病患的S-BGP术平。结果显示：(1)正常人S-BGP水平为6．2±4．9ng／m1,其中男性为6．9±5．7ng／ml(n=60),女性为5．8±4．3ng／ml(n=62),S-BGP与年龄呈明显负相关(r=-0．452,P<0．001);(2)46例原发性骨质疏松症患(42～88岁,平均年龄为61.3±10.1岁)的S-BGP水平,按不同年龄段统计,其值分别为12．3±5．5ng／ml(40～49岁,n=5)、10．9±6．4ng／ml(50～59岁,n=17)及10．7±6．9ng／ml(60～88岁,n=24),各项数值分别与正常人相应年龄段S-BGP水平相比都呈显性差异(P<0．001);(3)66例代谢性骨病患(20～79岁,平均年龄为46．9±15．1岁)的S-BGP水平分别为：慢性肾衰6．6±2．6ng／ml(n=32);甲亢8．1±3．3ng／ml(n=19);糖尿病6．5±2．2ng／ml(n=16),这三个结果分别与相应年龄段(20～80岁,平均年龄为40．4±15．8岁,n=96)正常人的S-BGP(4．1±1．7ng／m1)相比均呈显性差异(P<0．001)。本结果为骨代谢的基础及临床研究提供重要参数。     

绝经后骨质疏松的雌激素治疗

随着老龄化社会的到来,影响女性生活质量的退行性骨质疏松症日益受到关注。绝经后骨质疏松症（ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ　ｏｓｔｅｏｐｏｒｏ－ｓｉｓ,ＰＭＯ）是中老年妇女的常见病和多发病。１９６１年 ＷＨＯ对骨质疏松症的定义为：骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构受损,因而骨的脆性增加,易于发生骨折［１］。骨量在围绝经期前后开始减少,绝经后１０～１５年是骨量迅速减少的时期［２］。在发生的骨折中,髋部骨折的危害最大,死亡率达１０％～２０％,５０％将终生致残。妇女一生中发生…     

跟骨X线照片对小儿废用性骨质疏松症的诊断评估价值

目的探讨跟骨X线照片对小儿废用性骨质疏松症的诊断评估价值。方法对22例卧床3月以上患儿分别在卧床前、卧床后1月、3月进行跟骨侧位X线照片和跟骨、胫骨上、下端、腰椎1－4DEXA检查。结果受检部位BMD和X线跟骨小梁Jhamaria分级随卧床时间延长而逐渐下降；跟骨Jhamaria分级越低；，各受检部位BMD亦越低；卧床3个月后，两种检查方法在跟骨的检出率有显著性差异；跟骨X线照片与跟骨BMD相关性最好。结论跟骨X线照片为适合我国的小儿废用性骨质疏松症的检查诊断。     

急性丙烯酰胺中毒1例

急性丙烯酰胺中毒尚未见报道,现将本院诊治因违反操作制度经口吸收所致的急性中毒一例报道如下。 病员,男,21岁,某乡镇化工厂配料工,入院前2天配料时,意图从橡胶软管末端用口吸引通过虹吸作用,放出反应池内液体,由于用力过猛,吞入未聚合完全的丙烯酰胺液一口,约5mL。约2小时后出现恶心、呕吐、食欲减退、乏力、行走站立不稳等一系列症状。约12小时后在当地医院出现以幻觉为主伴定向障碍的精神症状,转诊本院。查体:神志清楚,定向力基本正常,Romberg氏征阳     

建立原发性骨质疏松症诊断标准的原则和方法

建立骨质疏松症诊断标准的实质内容是建立骨密度正常参考值。１９６３年先进的高精度、无创伤的骨密度测量方法问世以来,国外经历了３０年制订一个诊断标准的艰辛历程,证明其难点是认识“把成人一生的骨量当成一个变量的问题”;在此基础上建立的诊断标准应遵守选择对象的同质性、骨密度正常参考值定界的合理性,建立骨密度诊断标准特殊性及流调峰值骨密度的问卷和方法等一系列要求。Ｋａｎｉｓ１９９４年的诊断标准是针对白人妇女的,本文为推动建立适合中国人的骨质疏松诊断标准而作。     

成都地区城乡人群原发性骨质疏松调查

目的　为了解成都地区城乡正常人群腰椎 ,髋部各部位骨密度 (BMD)随年龄变化的规律和原发性骨质疏松症 (OP)的患病情况及可能影响因素 ,为预防骨质疏松的发生提供科学依据。方法　用整群随机抽样方法 ,对成都地区≥ 2 0岁健康人群共抽取 14 6 0人 ,城市 6 6 2人 ,农村 798人 ,采用双能X线骨密度仪 (DEXA)测量腰椎 2～ 4正位 ,左股骨近段 (Neck ,Ward’s ,Troch)BMD值 ,按城乡、男女分别每 10岁一个年龄组进行统计分析。结果　男女骨量峰值 (PBM)均出现在 2 0～ 39岁 ,男性L2 - 4PBM为 (1 12 0± 0 114 )g cm2 ,女性为 (1 113± 0 113)g cm2 。 4 0岁以后随着年龄的增加城乡男女BMD逐渐下降 ,女性各部位BMD值下降明显高于男性 (P <0 0 1) ,其中女性 5 0岁和 6 0岁两年龄组骨量呈快速丢失阶段 ,骨量累积丢失率L2 - 4农村男性 17 9%、女性 35 3%均明显高于城市男性12 5 % ,女性 2 5 0 % ,而且股骨上端骨量累积丢失率明显高于腰椎。骨质疏松症患病率女性高于男性。结论　成都地区城乡男女骨峰值形成年龄段在 2 0～ 39岁 ,城市、农村不同性别年龄的BMD值4 0岁后随年龄增加而减少 ,女性BMD明显低于男性 ,骨量累积丢失率原发性骨质疏松症患病率女性高于男性 ,农村高于城市 ,各部位累积丢失率Ward’s>Neck     

Prevalence rate of osteoporosis in the mid- aged and elderly in selected parts of China

目的　调查中国不同地区中老年人群骨质疏松症 (osteoporosis ,OP)患病率分布情况。方法　采用分层多段整群抽样方法对中国五大行政区 5 5 93例 4 0岁以上男女人群进行骨密度测量和问卷调查。结果　我国部分地区骨质疏松症总患病率 (按累计丢失率最高部位计算 )为 16 1%。其中男性 11 5 % ,女性19 9% (P <0 0 1) ;不同地区、不同年龄组骨质疏松症患病率差异亦存在非常显著性 (P <0 0 1) ;城乡之间骨质疏松症患病率差异 (女性 )有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　我国骨质疏松症患病率女性高于男性 ,骨质疏松症的防治重点在中老年女性 ,对男性骨质疏松症也不容忽视。